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防醫療浪費 藥品檢驗部分負擔擬提高

商品訊息描述: (中央社記者張茗喧台北31日電大樂透過年加碼2017)健保署長李伯璋拋出提高藥品與檢查檢驗的部分負擔、核刪短期重複領藥做檢查的構想,以避免醫療浪費。醫療團體今天認為,開藥、做檢查都不是病人決定,落實雲端藥歷才是正道。

健保署企業貸款副署長蔡淑鈴今天受訪時表示,健保署長李伯璋最近拋出新構想,邀集內部針對藥品及檢驗檢查部分負擔進行檢討,避免重複用藥、檢驗等醫療浪費。

蔡淑鈴指出,根據現行規定,民眾就醫時可能需支付的部分負擔包括「基本部分負擔」依醫院層級不同、收費也不如何出國讀書同,以及「藥品部分負擔」上限為新台幣200元,過去也曾收取「檢驗檢查部分負擔」,後來又取消。

蔡淑鈴說,目前規定同一家醫院如有重複領藥就會核刪,藥品以6種慢性病用藥為主,未來擬將範圍擴大到非慢性病用藥,患者短時間內至不同醫院領同類型藥物或做相同檢查,可能都會被核刪,但畢竟會衝擊到民眾權益,還得做可行性評估、討論後才會定案。

健保署醫審及藥材組組長施如亮表示,為了減少不必要的醫療浪費,健保署積極推動雲端藥歷、雲端檢查病歷,日前也請20家醫學中心、84家區域醫院,自8月中起實施藥品回收登記措施,每天登記回收藥品的重量、類別,讓外界了解藥品浪費的嚴重性。

台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光今天受訪時表示,健保署為了強化分級醫療,4月才調高醫院門、急診部分負擔,民眾融資管道每去一次就得多付錢,確實可能減少醫療浪費,但調高藥品部分負擔則不見得有效,因為開不開藥並不是民眾能決定的。

他解釋,台灣不像國外有做醫藥分類,看診、開藥全在同一家醫院,恐有醫院為了賺藥價差而多開藥,患者可以決定去醫院的次數,但是否要開藥、開多少藥、開原廠藥還是學名藥等,決定權仍在醫師身上,民眾根本搞不清楚。

此外,朱顯光說,藥品部分負擔若調高,對於病情較嚴重、需要長跑醫院的患者,可能就得被迫付較多錢,也可能賺錢最快方法不了解為何突然漲價,使醫病關係變緊張。

朱顯光指出,若要減少醫療浪費,應落實推動雲端藥歷及健康存摺,不僅民眾可以檢視自己的用藥狀況,醫師、藥師也能協助把關,一旦發現重複用藥,不僅病人不能領、醫師也不能開,並且獎勵細心的把關者;不過,若是醫師、藥師沒檢查就開藥或給藥,則應以核刪作為處罰。107083166BC4A653E9DFD37
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